Почему пациенты с ВИЧ бросают лечение

РИГА, 8 мая — Sputnik. Ситуацию с лечением пациентов, инфицированных ВИЧ, сегодня обсудят в подкомиссии Сейма по вопросам здравоохранения, сообщает Латвийское радио 4 в передаче "Домская площадь".

На заседание приглашены и представители министерства здравоохранения, и активисты негосударственных организаций.

В марте этого года в Латвии лечение проходили более 2 тысяч пациентов, инфицированных ВИЧ, — больше, чем в феврале и январе. Врачи, однако, считают, что этот рост связан с улучшением диагностики и действием социальной рекламы, которая призывала пройти проверку. Но, как отмечает председатель общества HIV.lv Александр Молоковский, проблема в том, что остаются лечиться не все больные, а только 38%:

"Латвия до сих пор находится в такой ситуации, что мы, наверное, уже научились мотивировать людей на лечение, но не до конца у нас разработаны механизмы удержания пациентов на лечение".

Для того, чтобы исправить ситуацию, в организации HIV.lv предлагают децентрализовать лечение:

"Чтобы люди могли обращаться к региональным инфектологам, и им вообще не надо было ездить в Ригу. И мы хотели бы прекратить монополию Латвийского центра инфектологии".

Сейчас пациентам каждые 30 дней необходимо приезжать к врачам в Ригу, сдавать анализы и получать лекарство, чтобы снова принимать его 30 дней. Затем этот период увеличивают до 3 месяцев.

"До сих пор есть такое препятствие: человек, которому лечение назначено на три месяца, в которые он его получает — он может с очередным своим рецептом к региональному инфектологу прийти. И он ему этот рецепт выпишет. Но на анализы необходимо обязательно ехать в Ригу, именно в Центр инфектологии", — объяснил Молоковский.

При этом, по его словам, в Латвии существуют и другие лаборатории, где можно сдать анализ.

В министерстве здравоохранения отмечают, что чем больше сами пациенты будут посещать региональные медицинские учреждения, тем больше будет повода решить вопрос с лабораториями — ни одна из них не будет обеспечивать услугу для одного-двух пациентов.

Представитель Минздрава Яна Фелдмане рассказала, что проблему с остановкой лечения в ведомстве стараются решить:

"Чем раньше начато лечение, тем важнее мотивировать пациента продолжать начатое, обеспечить вовлеченность пациента в этот процесс. Человек чувствует себя здоровым, а значит, у него меньше желания пить лекарства и посещать врача. Поэтому в плане мероприятий со следующего года предусмотрено финансирование кабинета приверженности. Сейчас его работу обеспечивает негосударственный сектор", — сказала Фелдмане.

С начала этого года введены поправки, которые позволяют начать лечение ВИЧ и получать компенсируемые лекарства на более раннем сроке — это существенное улучшение, однако и в этом вопросе можно двигаться еще дальше, считает глава подкомиссии Сейма по вопросам здравоохранения Ромуалдс Ражукс. Не нужно искусственно отсрочивать начало лечения, говорит он:

"Определяется количество иммунноактивных, то есть спасающих организм клеток. Раньше этот уровень был 350 — сейчас этот минимум 500. Есть страны, где это количество клеток не определяется — как только есть симптомы, подозрения, диагноз, тогда сразу начинается лечение".

В Минздраве добавили, что не исключают отмену необходимых критериев для начала лечения — главное, чтобы хватило финансирования.