Поможет ли бюджету Латвии добровольно-принудительная страховая медицина

РИГА, 22 дек — Sputnik, Людмила Прибыльская. В четверг министр здравоохранения Анда Чакша сообщила журналистам о позитиве настоящего и будущего года: очереди на получение медицинских услуг сократились на 25%, квоты на некоторые процедуры не кончились, а впредь будут изменены в соответствии с реальным спросом.

И вообще, бюджетные расходы на медицину превысят в 2018 году миллиард евро, а дополнительные 194 миллиона будут наполовину потрачены на рост зарплат медиков. Принудительное "нормальное продленное рабочее время" сократится на 20 часов в месяц.

"Выполненное за год перечислено на 5 страницах формата А4, и это по-хорошему удивляет, однако впереди много следующих задач, — благодушно сказала министр. — Э-здоровье внедрено во всех больницах и в 92% практик семейных врачей. Цель — облегчить пользование системой и добиться, чтобы она не мешала врачам работать с пациентами".

Чакша обещала решить технические проблемы системы и напомнила, что в XXI веке работать без технологий никак нельзя. Айтишники ездят по регионам, чтобы протестировать работу компьютеров и интернет на местах и помочь специалистам освоить новые решения. Однако, по отзывам пациентов, и в Риге у врачей на оформление одного рецепта в системе XXI века уходит по полчаса, и помощи от айтишников что-то не видно.

Министр считает достижением 2017 года закон о финансировании здравоохранения, который должен железной рукой подтолкнуть не работающих по найму жителей Латвии и ловких эмигрантов к уплате взносов для подключения к системе.

"Начальная сумма мотивирует людей и вполне доступна по цене (4,30 в месяц, или 1% от минимальной зарплаты)", — напомнила Анда Чакша.

Кстати, плата должна вноситься с упреждением: чтобы лечиться, нужно быть участником системы минимум 2 года. Таким образом, в 2018 году все, скорее всего, будут получать медицинскую помощь, как прежде. Однако как только система добровольного медицинского страхования заработает, деньги в нее (51,60) необходимо будет внести, иначе в 2019-м несознательные граждане смогут рассчитывать только на неотложку и утешительный визит к семейному врачу, который ни обследования, ни анализов не назначит. А в 2019 году такие граждане уже должны будут заплатить 3% от минимальной зарплаты (154,80 евро в год), в 2020-м — 5% (258 евро).

Поскольку разрешенный Еврокомиссией дефицит бюджета, за счет которого и выделены нынешние 194 млн евро на здравоохранение, — временная мера, предполагается, что искомую сумму помогут заместить новые поборы с лиц, не охваченных трудовыми договорами и не принадлежащих к льготникам (дети, пенсионеры, инвалиды, недееспособные, всего 18 категорий). Однако простой арифметический подсчет показывает: даже если все ныне числящиеся неработающими 300 тысяч жителей Латвии честно заплатят по 258 евро, наберется 77,4 млн. Этого даже на прибавку зарплаты медиков не хватит: в 2018 году на нее отведено 84 млн евро.

Как известно, в новый закон по инициативе депутата Елены Лазаревой ("Согласие") включена норма, обязующая направлять на оплату труда медиков не менее 40% дополнительного финансирования отрасли. Эта норма будет соблюдена, заверила министр: из нынешней прибавки на зарплату пойдет 48%. Зарплата врачей вырастет на 31%, медсестер — на 27% и в стационарах достигнет соответственно 1500 и 900 евро. Есть намерение увеличить зарплату врачей до размера двойной средней зарплаты по стране, то есть до 1600-1800 евро.

Кстати, при увеличении зарплаты чиновники не забыли и себя: 2 миллиона евро из отведенных 84 пойдут именно на них. Согласно штатному расписанию, в латвийском Минздраве трудятся 138 человек, в Национальной службе здоровья 132 и в Инспекции здоровья 235, а всего медиков в стране 7 тысяч 500.