Бедность как болезнь: кто страдает от Минздрава

© Sputnik / Viktor TolochkoАкадемик Арнольд Смеянович готовится к операции
Академик Арнольд Смеянович готовится к операции - Sputnik Латвия
Подписаться на
Все проблемы латвийской медицины - от нехватки средств. По данным Евростата, в Латвии пациенты за свой счет оплачивают примерно 40% расходов здравоохранения.

РИГА, 3 мар — Sputnik, Марина Петрова. Вмешательство бойцов батальона специального назначения потребовалось для защиты бюро министра здравоохранения Гунтиса Белевича, когда в бюро раздался звонок с угрозами. Неизвестный мужчина заявил, что у него оружие с оптическим прицелом и он всех застрелит.

Врач проводит ультразвуковое исследование в кабинете УЗИ - Sputnik Латвия
Ассоциация семейных врачей предвещает крах системы здравоохранения

Сотрудники правоохранительных органов нашли и задержали звонившего. Им оказался 45-летний житель Вангажей — без оружия и без судимостей. Выяснилось, что в Минздрав он позвонил от отчаяния, причиной которого стало неподобающее обращение медиков с его дочерью Линдой Мисевичей.

Жест отчаяния

Линда рассказала историю на своей странице в Facebook: 5 февраля она почувствовала сильное недомогание, отправилась в больницу в Елгаве, откуда ее направили к семейному врачу, который послал на анализы.

Состояние девушки ухудшалось, и после двух звонков в неотложную помощь она получила совет отправляться в больницу на обследование.

Ожидая результатов, Линда снова отправилась к семейному врачу, потому что терпеть боль, по ее словам, стало невозможно. Врач порекомендовал госпитализацию, в родной Елгаве отказали, Линда поехала в больницу "Гайльэзерс", где ей вновь отказали. Тогда она позвонила отцу. Отец позвонил в Минздрав. Вся история заняла две с половиной недели, по прошествии которых оказалось, что у женщины язва двенадцатиперстной кишки в предоперационном состоянии.

На всех этапах этой истории медики объясняли свою несговорчивость тяжелыми обстоятельствами: мест нет, времени нет. Фактически это означает "денег нет".

Как показал опыт последних месяцев, денег нет не только в случае Линды. Их нет и для тех, кто хочет записаться на обследования непосредственно в больнице — чтобы пройти его хотя бы через неделю или даже месяц.

Передел квот

О том, что крупнейшие рижские больницы больше не принимают пациентов на оплачиваемые государством обследования, стало известно в середине января. Оказалось, например, что сделать УЗИ можно только за свой счет, да и то не сразу.

К тому, что государственные квоты на год заканчиваются гораздо раньше, чем год календарный, в Латвии давно привыкли. Однако раньше такие проблемы возникали осенью, и Минздрав пытался выпросить дополнительное финансирование. Как правило, это срабатывало.

Однако к тому, что квоты закончатся в начале года, никто не был готов. В больницах пациентам говорили: звоните через месяц, возможно, что-то изменится.

"В этом году Национальная служба здоровья вместе с министерством здравоохранения заставили больницы записывать пациентов каждый месяц в объеме одной двенадцатой от предыдущего года, то есть строго поделили по месяцам то, сколько им выделено на этот год. Соответственно, люди столкнулись с тем, что их в больницах записывают только на этот месяц", — поясняет Sputnik оппозиционный депутат Сейма Виталий Орлов.

Врач проводит ультразвуковое исследование в кабинете УЗИ - Sputnik Латвия
Хочешь сдать анализ - и не можешь: к чему приведут новые правила
По словам министра здравоохранения Гунтиса Белевича, невозможно заключать годовые договоры с больницами, если нет ясности относительно точной суммы, которую минздрав выделит на их услуги. Почему цифры нет, министр пояснить не мог.

"Для стационарного сектора сумма денег, на которую государство будет заключать договор, была известна, а в амбулаторном секторе — нет. На мой взгляд, это недостаточная причина не открыть квоты на весь год — разница небольшая, плюс-минус два процента", — сказал Белевич в эфире LTV7.

Популярный врач — хороший врач

Жители Латвии поняли, что квоты исчезают на глазах, и решили брать больницы штурмом. Первого февраля, когда Восточная больница открыла запись на март, квоты были разобраны буквально за несколько часов.

В коридорах стационара сотни стариков, привыкших записываться к врачам лично, пытались пробиться к окошку регистратуры. В живой очереди стояли около 300 человек, еще 400 ожидали соединения по телефону, 600 написали электронные письма.

По словам Белевича, в такой ситуации отчасти виноваты сами пациенты: вместо того, чтобы самостоятельно распределиться по всей территории республики и всем больницам, которые проводят обследования, они целенаправленно шли в самые популярные стационары.

"У нас люди имеют право выбирать заведение, которое оказывает им оплачиваемую государством услугу. Эти же услуги, которые были разобраны за считаные часы, можно получить без очереди в других местах. Но если вы — лучший доктор, то у вас будет очередь", — говорил министр.

По словам президента Ассоциации семейных врачей Сармите Вейде, этой проблемы не было бы, если бы не квоты на обследования. А с 1 января в Латвии введены квоты и на лабораторные исследования. Так что пациенту придется искать лабораторию, где квоты еще не закончились.

"Эта крайне неприятная ситуация сложилась из-за недостатка средств, выделяемых на здравоохранение. Мы видим, что министру приходится искать финансирование в самой системе", — сказала Сармите газете "МК-Латвия".

Жан-Клод Юнкер - Sputnik Латвия
Еврокомиссия: у Латвии проблемы с коррупцией, судами и медициной
А по словам Виталия Орлова, проблема не только в квотах, но и в реакции семейных врачей, которые могли бы помочь пациентам.

"Тут пригодился бы эстонский опыт. Если пациент в критическом состоянии, медик должен иметь право сам звонить в лечебный центр и просить сделать обследование вне очереди", — считает политик.

По его мнению, могло бы помочь е-здоровье. Но проект е-здоровья провалился, считает он: "каждый из четырех его разработчиков написал свою часть на отдельной платформе, а они оказались несовместимы между собой. Чтобы решить этот вопрос, клиника "Гайльэзерс" уже отменила помесячную запись и установила ее, как прежде, на весь год. Но осенью квоты опять закончатся и их опять не будет хватать. Значит, вопрос можно решить только дополнительным финансированием".

Денег давно нет

Министр согласен: все проблемы латвийской медицины — от нехватки средств. По данным Евростата, в Латвии пациенты за свой счет оплачивают примерно 40% расходов здравоохранения, больше — только в Болгарии и на Кипре.

Однако и это не объясняет критическую ситуацию в начале 2016 года, ведь бюджет министерства здравоохранения в этом году не сократился, а даже увеличился по сравнению с 2015 годом.

Прибавка составила около 20 миллионов евро.

По словам оппозиционного депутата Сейма Виталия Орлова, реальной эту надбавку назвать сложно: "Минфин каждый год говорит, что финансирование должно быть больше предыдущего года. Но деньги на обследования закончились еще в сентябре".

Гунтис Белевич со своей стороны, пообещал попросить у Минфина дополнительные средства, сам Минфин проводит в системе здравоохранения масштабный аудит.

Прозвучали предложения перераспределить финансирование между частными и государственными клиниками, провести ранжирование пациентов, дать зеленый свет онкологическим больным. Однако будут ли результаты, непонятно.

По словам Паулса Принциса, члена правления Латвийской ассоциации семейных врачей, проблема возникла еще в 2007 году, когда финансирование Минздрава было обрезано на 30%. В последние три года цифры не сокращались, однако само лечение становилось дороже (новые медикаменты, старение нации и т.д.) — отсюда вечная нехватка денег.

В этом году закрывать долги прошлого года за счет денег нынешнего года почему-то не стали.

Больница - Sputnik Латвия
Кто поставит диагноз Минздраву
"Министр предупредил, что фондов, из которых можно будет покрывать расходы на лечение, больше нет. Больницы, поликлиники, семейные врачи и другие специалисты не могут предъявлять больше счетов, чем по договору. Минздрав не отрицает, что денег нет, но винит в проблеме Минфин и правительство", — говорит Принцис.

Глава Подкомиссии по общественному здоровью Ромуальд Ражукс считает, что очереди в больницах — нормальная ситуация для многих стран.

Кстати, Ражукс представляет правящее "Единство", которое руководило Минфином на протяжении последних лет.

"Очереди были всегда, это проблема не только Латвии, но и для любой страны. Обычно в конце года находились дополнительные средства. В этом году такого не случилось. А больницы были не готовы к тому, что все задолженности не будут погашены в конце года", — заявил Ражукс Sputnik.

Лента новостей
0
Сначала новыеСначала старые
loader
В ЭФИРЕ
Заголовок открываемого материала